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肺炎マイコプラズマ（マイコプラズマ・ニューモニア）という病原性微生物によって引き起こされるのがマイコプラズマ肺炎です。マイコプラズマ肺炎は、肺炎球菌による高齢者に多く見られる肺炎とは異なり、高齢者にも見られますが若年層（ […]すべて読む

肺炎球菌は、ヒトの気道（鼻・喉）に定着している（棲み着いている）常在菌です。ヒトが健康な状態であれば疾患は起こりませんが、免疫機能や抵抗力が、脾臓の摘出や機能不全、糖尿病や心臓や呼吸器の慢性疾患、肝機能障害、ガン、ステロ […]すべて読む

レジオネラ症は、レジオネラ属菌という細菌が感染源となる空気感染、飛沫感染によってヒトに感染する感染症ですが、ヒト－ヒト感染は起こりません。レジオネラ症には、抗菌剤による適切な治療が行われないと高い致死率を示す劇症型のレジ […]すべて読む

＜図１＞ヒゼンダニ（出典：疥癬とは／国立感染症研究所） 疥癬は、ヒゼンダニが皮膚の最外層にあたる角質層に寄生して、接触感染でヒトからヒトへ感染する疾患です。少数寄生（１０００匹以下）の普通の疥癬（通常疥癬）と非常に多数の […]すべて読む

感染症は、宿主となるヒトの抵抗力の低下などによって、黄色ブドウ球菌や腸球菌、緑膿菌などの常在菌が病原となる繁殖を行ったり、病原性微生物の感染によって発症します。 感染症のうち細菌による疾患に対しては、抗菌剤（抗生剤・抗生 […]すべて読む

介護ケアのサービス・支援を提供するに当たって感染症対策は必要ですが、日常生活の中で感染症に対して過剰な予防対策は、体外から侵入して感染を引き起こす病原性微生物だけでなく、ヒトと共生している微生物である常在菌まで排除するこ […]すべて読む

感染症が発生した際の対応は、施設系サービスと通所系サービス、短期入所系サービスの場合は、いずれも集団で施設利用をしていることから、施設系サービスの感染対策と基本的には同じになります。訪問系サービスは、個別対応が必要となり […]すべて読む

「１ケア１手洗い」の原則に加えて必要となる感染症の予防対策は、スタンダード・プリコーションを実践することです。さらに、感染の原因となっている病原性微生物が明らかな場合は、感染経路別の予防対策を行う事になります。日常の予防 […]すべて読む

介護ケアの内容・方法によっては、標準化手順に手洗いを組み入れる必要があると考えられます。手洗いは全ての感染対策の基本となり、「１ケア１手洗い」、「ケア前後の手洗い」が原則です。用途に応じた正しい手洗い方法を実践することが […]すべて読む

介護職員は、感染症の感染源や媒介者とならないために、日常的に健康の自己管理の徹底が求められます。健康の維持のためにも、感染症対策の基本となるうがい手洗いを励行して習慣づけなくてはなりません。介護ケアの始まりと終わりには必 […]すべて読む

介護ケアの利用者となる高齢者は、加齢による生理的・病的老化により感染症への罹患のリスクだけでなく、この国の衛生状態が劣悪だった時代を生きてこられたことから、いろいろな感染症の既往歴がある事が考えられます。介護ケアのサービ […]すべて読む

感染症の対策の基本は、①感染源の排除、②感染経路の遮断、③宿主（ヒト）の抵抗力の向上の３点となります。 図１ 感染症の原因となる病原性微生物と病原性微生物を含んでいるものを感染源と言います。感染源には、①排泄物（吐瀉物、 […]すべて読む

高齢者などの介護保険制度を利用している人々が感染症に感染することは、介護ケアのサービス・支援の提供を受けていることから、利用者とかかわる全ての人々の病原性微生物への感染と感染症の発病のリスクを負うことになります。高齢者は […]すべて読む

感染症とは、病原性微生物（感染の原因となる原虫，真菌，細菌，リケッチア，ウイルスなど）がヒトの体内に侵入して引き起こす疾病の事を言います。病原性微生物は全てが強い病原性を持っている訳では無く、多くの場合は病原性微生物が体 […]すべて読む

介護職員が利用者宅に訪問した際に、利用者の応答が無かった場合には、利用者の安否確認を行わなくてはなりません。利用者がどのような状態にあるか、最悪の場合と最良の場合とを想定して、利用者宅の状況確認をすることになります。 利 […]すべて読む

介護事故の再発防止には、ハインリッヒの法則が示しているように、１つの重大事故には、２９の軽微な事故、３００のヒヤリハットがあるということ、そして、介護ケアのサービス・支援が提供される事により、介護ケアの利用者、提供者、環 […]すべて読む

介護事故が生じた場合に責任が問われるのは、①刑事上の責任、②民事上の責任、③行政上の責任の３つです。 ①刑事上の責任は、業務上過失致死傷罪などの刑事罰の対象となる事故の場合に問われるものです。責任を問われる者が、介護ケア […]すべて読む

介護事故はいつでもどこでも起きること、介護ケアのサービス・支援の提供が介護事故のリスクとなることを、介護職員はもちろん介護ケアの利用者・家族も知っておく必要があります。 利用者・家族には、介護ケアのサービス・支援について […]すべて読む

介護事故はいつでもどこでも起きるものという認識を、介護ケアを提供する専門職は持っていなければなりません。どのように利用者に添った介護ケアを行っていたとしても、避けることが出来ない介護事故というものは存在します。 介護事故 […]すべて読む

皮膚内出血・皮膚剥離は、加齢による生理的老化によって高齢者には、皮膚の代謝機能の低下や細胞の減少による「肌やせ（ひ薄化）」によって、皮膚が薄く弱くなっているために起きるものです。さらに免疫機能の低下が加わり、皮膚内出血や […]すべて読む