ＩＣＦの分類と生活機能の評価は介護職の仕事に役立ちます

ＩＣＦは、国はＩＣＦの「視点」や「理念」を活用するようにと盛んに言い続けていますが、具体的に介護サービスのために、だれでも簡単にコード化が行えて、ケアマネジメントに役立つようなＩＣＦの特別編集版を作ることはせず、研修や講演で話をするばかりで、具体的な活用の仕方が見えてきません。

ＩＣＦは、分類を目的にしていますが、コード化された結果には、評価点がありこの評価点には、各要素ごとに問題の程度が示されています。

心身機能

第一評価点：機能障害の程度や大きさ

身体構造

第一評価点：構造障害の程度や大きさ

第二評価点：構造障害の性質

第三評価点：構造障害の部位

活動と参加

第一評価点：実行状況（現況）

第二評価点：能力（支援なし）

第三評価点：能力（支援あり）

第四評価点：実行状況（支援あり）

※第三、第四評価点の評価は任意評価点とされている

環境因子

第一評価点：促進因子（＋）、阻害因子（．）の区分と程度

どんなにＩＣＦの視点や理念と言われても、モデル図（ＩＣＦの構成要素間の相互作用の図）を見せられても、それぞれの要素のコードが持つ意味、評価点を知り、実際にコード化を行ってみなければわかり得ないと思います。

ＩＣＦは、分類であると言われます。一般的に分類というと大きなカテゴリーの中にはめ込むことを考えますが、ＩＣＦは、分類をしながら評価を行い、コード化された結果の中に評価点がある事が、ただの分類とは違うところだと言えます。

特に、活動と参加の要素の評価点には、実行状況や能力の評価が行われており、これらの評価点を評価したり比較、検討することは、利用者の理解やサービスの提供、支援に参考となるだけでなく、ケアマネジメント全体に有効な作業だと考えられます。

介護職員は、利用者に最も身近な存在となる介護専門職者であります。ＩＣＦは、利用者のあらゆる健康に関した生活機能や社会制度、社会資源などについて、評価を行うことが可能となっています。ＩＣＦを積極的に活用することで、介護サービスケアマネジメントにおけるアセスメント課題を、ＩＣＦのコードにした上でモデル図へ載せて検討、検証されれば、利用者の理解やサービス、支援の提供、評価についての参考になります。ＩＣＦがチームケアのメンバー間の共通言語として広がれば、利用者やサービス、支援についての共通理解が図れると考えられます。